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La contamination bactérienne de l’air ambiant lors d’un traitement Airflow® / Poudre Prophylactique



Copy: SWISS DENTAL JOURNAL SSO VOL 130 11 P 2020: *

Avec le soutien de la société EMS, les médecins dentistes et les scientifiques ont mesuré la contamination bactérienne de l’air ambiant pendant un traitement Airflow® dans deux scénarios (avec et sans équipement de protection). Bien que les résultats de cette enquête ne puissent pas être transposés par analogie à une éventuelle charge virale (par exemple au SARS-CoV-2) dans l’aérosol, les données indiquent cependant une réduction impressionnante de la contamination bactérienne dans l’air ambiant si le traitement Airflow® s’accompagne de mesures de protection appropriées.

Le secteur de la médecine dentaire est bien conscient du fait que tout traitement dentaire implique toujours un risque infectieux. En médecine dentaire, la proximité avec la cavité buccale du patient signifie une exposition évidente à la salive, au sang, aux aérosols et au fluide gingival du patient (Peng et coll. 2020). Les gouttelettes de salive constituent la principale voie de transmission des bactéries et des virus (Yang et coll. 2020 ; Szymanska et coll. 2005).


Des solutions:


Au regard de cette enquête et de questions posées aux praticiens nous relevons ceci:

  1. Il faut que la cavité buccale du patient soit "désinfectée" ou le moins possible contaminante.

  2. Il faut limiter la profusion de l'aérosol de la pièce à main pendant le travail.

  3. Il faut que l'aérosol produit par la pièce à main soit lui-même décontaminant.

Nous allons apporter des solutions pratiques, économiques à ergonomie confortable et sécurisantes.


1 - La cavité buccale propre:


Le patient arrivera avec les dents propres, du moins pour lui, ce qui n'est pas suffisant d'autant que lors de la séance de prophylaxie des particules du Biofilm et du tartre seront projetés. Il faut pour cela procéder à un bain de bouche, l'expérience et la littérature nous montre que l'eau oxygénée: H²O² ou Peroxyde d'Hydrogène reste le produit de choix, la Chlorhéxidine étant faiblement antivirale et est colorante. L'achat d'eau oxygénée en pharmacie dissoute dans de l'eau à la fâcheuse particularité d'avoir très mauvais goût.

Oralsan OxyWash proposée par BlancOne possède la bonne concentration (1,75%) et a un goût agréable.


2 - Limiter la profusion de l'aérosol


On doit pouvoir employer la pièce à main comme on l'entend pour bien effectuer le travail. Une bonne aspiration de la production d'aérosol est nécessaire. Pour y parvenir il faut que la buse de l'aspiration soit bien adaptée et aller au plus près de la production de l'aérosol. Position parfois difficile à obtenir, surtout si on a utilisé un miroir en sus, obligeant à des postures peu adéquates pour le bien-être du praticien.